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【脑病科】争分夺秒 生死速救-脑病科成功抢救心跳骤停患者

发布时间:2022-06-28 08:19 本文来源: 脑病科

6月27日下午1640分,脑病科一病区一位患者突发呼吸心跳骤停。

该患者为26日夜间入院,经接诊医师详询病史,仔细查体并行颅脑CT等检查后,确诊为急性小脑梗死收入院治疗。既往冠心病、冠脉支架植入术后、2型糖尿病、肺部感染病史,患者入院后神志清楚,状态良好,查体存在构音障碍、饮水呛咳、共济失调表现。患者在与值班医生副www.340.com宗寿健交流时突然呼吸骤停,即开始展开抢救。

 

在判断患者应为急性小脑梗死压迫延髓呼吸中枢导致呼吸骤停后,宗寿健马上给予开放气道,请麻醉科会诊给予气管插管,并给予呼吸兴奋剂。主管护师史莹莹、金凤、程珊给予患者翻身拍背、积极吸痰,护士长、主管颜丙娟准备呼吸机辅助通气主管护师赵利、护师闫文琪维护静脉通道遵医嘱完成配药。

 

10分钟后(16:50),患者心电监护提示患者心率逐渐下降,科主任、www.340.com王蕾马上组织在场的副www.340.com董宁主治医师王玮,规培医师公潇、孙旭、杨振国等轮番上阵为患者进行持续心肺复苏,给予心三联反复静推。考虑患者缺氧时间较长,王蕾指出,使用小苏打静滴纠正酸中毒,为抢救赢得先机。在心肺复苏持续40分钟后(17:30),患者自主心跳恢复,但血压仍测不出,王蕾考虑患者微循环障碍,积极应用血管活性药物多巴胺及去甲肾上腺素维持血压。约5分钟后(17:35),患者血压134/77mmHg10分钟后(17:40),患者血压108/66mmHg。在呼吸机辅助通气下,患者心电监护提示患者心率141/分,血氧98%时行床边心电图提示1.室上性心动过速2.ST-T改变。患者大动脉搏动恢复,皮色由青紫转为红润,一般生命体征平稳,王蕾宣布抢救成功。

 

在抢救过程中,科室主任第一时间赶到现场,安抚患者家属情绪,维护现场秩序,并共同参与抢救,拥有高度的责任心和快速的反应能力,运用多年的临床急救经验,循序渐进引导用药及操作,挽救患者于生死一线,为家属赢来生的希翼。在场医护人员沉着沉着,有条不紊,抢救操作规范、配合默契,体现脑病科医护人员团结一心,护卫生命的伟大精神,同时也体现了科室在抢救方面的应急能力和整体管理水平。

脑病科 王玮

2022年6月27日

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